隱翅蟲 是因翅膀不明顯而得名的小型昆蟲,又稱青蟻,為一種屬鞘翅目之甲蟲,台灣已知的隱翅蟲有745種,最常見的體長約1公分寬約0.2公分,狀似白蟻而身體為橘黃色,頭、胸及尾部為發亮鐵青色,腹部是黑黃色相間的環紋,民間俗稱「翹屁股(閩南語)」。
隱翅蟲皮膚炎流行和隱翅蟲生活習性有很大的關係,隱翅蟲喜好棲息在水田、草地及樹林中,常在大雨過後傾巢而出,在每年4月至10月出沒,受害者以山區、農村或郊區居民或觀光旅遊客為主;都市綠化後的都會地區的病例也不少。
隱翅蟲主要在每年的夏季出沒,但由於台灣屬於亞熱帶,氣候變化比較不明顯,加上最近溫室效應引起的氣候變化,在四月初已經可以見到隱翅蟲的出沒。
隱翅蟲爬行的速度很快,也能飛行,尤其是陰雨或濕熱的天氣或棲息處受到騷擾時(如整地、除草),隱翅蟲會活動加劇傾巢而出。
隱翅蟲本身有趨光習性,常在晚上會飛到有燈火的地方,再加上體型小,可輕易穿過家庭門窗或紗窗,很容易潛入住家侵害人體;夏夜中在公園及野外活動的民眾也都是高危險群,侵害之部位主要以沒有衣物遮蔽的曝露部位為主。
隱翅蟲皮膚炎是很難去預防,但是只要出門時皮膚噴灑防蟲噴霧液,減低昆蟲接近的機會,而若不幸被隱翅蟲體液灼傷立刻以大量的清水沖洗以及冰敷,接著立刻就醫治療,這樣才可以把傷害降低到最少。
醫師會給予病人外用抗生素藥膏來預防細菌感染或口服止痛止癢藥減低疼痛及搔癢感。只要維持傷口病灶處不要有細菌感染,傷口癒合是非常之快。在自我護理上應先以清水(不須使用肥皂)溫和地沖洗病灶,沐浴後立即換藥,並小心不要意弄破水泡,以乾淨的紙巾或毛巾壓乾病灶,不可搔抓以免加重發炎造成色素沉著,也要避免食用刺激性的食物(如菸酒、酸辣、檳榔等)。
一般治療:
1. 如病灶範圍小,通常會自然痊癒,不需塗藥。但如果自覺症狀很強烈;癢和痛可以給予抗組織胺和抗生素或止痛藥。
2. 如病灶範圍大,則給予強力類固醇軟膏,一天三次,甚至可配合口服類固醇早晚各一次,可讓紅腫迅速消退。
3. 如果發生繼續性的細菌感染,則給予病人抗生素藥膏來改善皮膚或配合口服抗生素作治療。
門診追蹤:
1. 為避免繼發性細菌感染及持久性色素沉著,隱翅蟲皮膚炎的患者應照下列時間至門診追蹤。
2. 三天後追蹤:追蹤是否有繼發性細菌感染。
3. 一個月後追蹤:若您有色素沉著的問題就需要複診,醫師會依據您的情況給予治療的藥物。
護理工作:
1. 按時服用口服藥以減輕疼痛及搔癢感。
2. 小心不要刻意弄破水泡,應遵造醫師指示塗抹藥膏,並以紗布覆蓋以避免繼發性細菌感染,換藥一日至少兩次。
3. 沐浴時不須使用肥皂,以清水沖洗即可,沐浴後立即換藥。
4. 不可搔抓,以免加重發炎造成色素沉著。
5. 避免刺激性的食物如酒、辣、檳榔…等,以免增加搔癢感。
預防措施:
1. 在野外或草地上活動時,請穿著遮蔽性衣物或使用驅蟲液。
2. 隱翅蟲有趨光性,因此應避免站在光源下,並儘量熄燈就寢,以免誘蟲上身。
3. 隱翅蟲停留在皮膚上時,千萬不能打死它,以免大量毒液濺出,最好用口將蟲子吹走,或毛刷輕輕刷除即可。
4. 萬一沾到蟲液,立即以肥皂及大量清水洗淨。
5. 就寢前仔細檢查床鋪上是否有隱翅蟲。
6. 就寢時儘量減少身體的曝露,以避免隱翅蟲侵襲。
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